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As cicatrizes de acne são sequelas permanentes na pele após um quadro de acne mal controlado. Muitas vezes, mesmo pessoas que tiveram acne leve, ou pessoas que nunca tinham o hábito de espremer espinhas, podem acabar desenvolvendo cicatrizes de ance. São lesões estigmatizantes, que colaboram com o aspecto de flacidez importante na face.
As cicatrizes de acne surgem por conta da presença de espinhas. Mesmo em quadros leves, mesmo em pequena quantidade. Em casos graves, em pessoas que tem o hábito de espremer e em pessoas que demoram a iniciar o tratamento, as cicatrizes costumam ser mais frequentes.
Existem diversos tipos de cicatrizes. As que são mais altas que a pele (hipertróficas) e as que são mais baixas ou afundadas (atróficas). Também existem as que melhoram com a distensão da pele (distensíveis) e as que não melhoram quando se estica a pele (não distensíveis).
De acordo com o aspecto da lesão, elas também podem ser:
– Icepicks (pequenos furinhos profundos)
– Boxscar (furos mais largos e mais rasos, mais espaçados)
– Em rolamento (cicatrizes com fibrose, que se dobram umas sobre as outras)
Uma das perguntas mais comuns é se existe algum creme ou gel que melhore cicatrizes. A verdade é que as cicatrizes de acne são lesões profundas na pele. Os cremes, géis, pomadas, costumam ter ações mais superficiais, dando melhoria ao viço da pele, maciez, textura, poros dilatados… Mas não conseguem, isoladamente, resolver o problema de uma cicatriz. É essencial combinar ao tratamento com procedimentos.
Em primeiro lugar, sempre converso que o tratamento de qualquer cicatriz – seja de acne ou não – é um tratamento que demanda paciência. Não existem milagres. O tratamento precisa ser realizado com cautela, em etapas, e com muito cuidado. Seguindo tudo certinho, o resultado é muito interessante, com melhora dos furinhos e pele mais uniforme. Geralmente, a gente monta um protocolo de tratamento com diferentes e diversos procedimentos para cada paciente, voltado ao tipo de cicatriz predominante. Cada tipo de cicatriz responde melhor a um tipo de procedimento. E, geralmente, a mesma pessoa, na mesma face, possui 2 ou mais tipos de cicatrizes. Por isso, o segredo, muitas vezes, é combinar diferentes tratamentos, diferentes procedimentos na mesma pessoa. Às vezes, fazemos mais de um procedimento até na mesma sessão.
Existem diversos procedimentos que melhoram cicatrizes de acne. O mais indicado depende do tipo de cicatriz predominante. Sempre explico que procedimentos muito superficiais não chegam à profundidade das cicatrizes. Por isso, o resultado é muito sutil. Pra fazer um procedimento e realmente ter resultados, é preciso realizar procedimentos que sejam profundos o suficiente. Muitos desses tratamentos já trazem algum resultado na primeira sessão.
Alguns deles:
– IPCA (indução percutânea de colágeno com agulhas, ou microagulhamento cirúrgico)
– Tunelização dérmica
– Punch elevação
– Dermaplanning
– Peelings químicos profundos
– Laser profundo
– Radiofrequência fracionada
O melhor tratamento pra cicatrizes de acne depende do seu tipo de cicatriz e do tipo de lesão predominante. É importante avaliar o caso e montar um plano de tratamento com uma sequência lógica de procedimentos adequada para seu caso.
O valor do procedimento depende muito da avaliação que realizamos em consultório. É mandatório avaliar cada caso para poder decidir as regiões a serem tratadas, a profundidade que será necessária, o tipo de procedimento que faremos, quantas sessões, dentre outros. O orçamento varia com tudo isso, e é fornecido durante a consulta por mim mesmo para o paciente.